ENCUESTA PERFIL SOCIODEMOGRÁFICO


    La Ley 1581 de 2012: De protección de datos personales. Es una Ley que complementa la regulación vigente para la protección de derecho fundamental que tiene todas las personas naturales a autorizar  la información personal que es almacenada en bases de datos  o archivos, así como su posterior actualización y rectificación.
    ¿Autoriza el tratamiento de sus datos personales, únicamente para los fines relacionados con el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo?

    *
    SiNo



    Termimoda MedellinTermimoda DonmatiasTermimoda Textil



    Nombre Completo*



    Cedula*



    Menor de 18 años18-37 años38-47 años48 años en adelante



    SolteroCasadoUnión libreDivorciadoViudo



    Teléfono*



    MasculinoFemenino



    Peso*



    Altura(cm)*



    Lugar de residencia (dirección - municipio)*




    PropiaArrendadaFamiliarCompartida







    1-23-45-6



    PrimariaSecundariaTécnicoTecnologoUniversitario



    Nombre contacto en caso de emergencia*



    Teléfono contacto en caso de emergencia*



    Menos de 1 añoDe 1 a 5 añosDe 5 a 10 añosDe 10 a 15 añosMás de 15 años



    Cargo*



    DiurnoNocturnoMixto



    Mínimo Legal S.M.LEntre 1 a 3 S.M.LEntre 4 a 5 S.M.LEntre 5-6 S.M.LMás de 7 S.M.L



    DiarioOcasionalNunca



    DiarioOcasionalNunca



    DiarioOcasionalNunca



    Recreación y DeporteEstudioOtro trabajoLabores domesticasNinguna de las anteriores



    HipertensionColesterolTrigliceridosDiabetesNinguna de las anteriores